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甘露醇-宠物用药查询
更新时间:2018/5/16 兽医网校 在线题库 微信关注

剂量

犬、猫:颅内压增高:0.25g/kg,静脉输注15%-25%的溶液,给药时间应超过30-60min。根据对脱水情况和电解质的监测结果,可能需要在4-8h后重复使用1-2次。更高剂量(高达2g/kg)的使用一直备受质疑。

青光眼:1-2g/kg i.v.,输液时间应超过30min。给药后的前几个小时禁止给饮水。在随后的48h之后,可能需要重复使用2-4次,同时监测脱水情况。

少尿型肾衰竭早期(作为呋塞米和多巴胺替代治疗):0.25-0.5g/kg i.v.,输液时间应超过5-10min。在使用甘露醇之前应使动物再水合。 

小型哺乳动物:雪貂,0.5-1.0g/kg i.v.,输液时间应超过20min。

鸟类、爬行动物:未知。

作用

提髙血浆渗透压,使组织内的水分进人血管,并渗透性利尿。尽管甘露醇是山梨醇的同分异构体,但因为在代谢之前,它就已经几乎被完 全消除,所以其能量价值极低。

应用

开始输注甘露醇15min内,即可降低颅内压和眼内压,并一直持续到给药停止后3-8h;给药后1-3h即可产生利尿作用。5.07%的甘露醇溶液与血清等渗。甘露醇不能加入全血中输注,也不能与血液共用同一个输注管道。建议用带15μm过滤器的注射管静脉输注浓甘露醇。禁止将氯化钾或氯化钠添加至浓甘露醇溶液(20%)中,因为可能形成沉淀。颅内压或眼内压可能发生反弹性升高。

安全与操作

甘露醇在存储过程中可能形成晶体,在使用前应加热使晶体溶解。因为溶液过饱和,20%溶液形成晶体的现象尤为突出。

禁忌症

颅内出血(颅内手术期间除外)、严重的充血性心力衰竭、肺水肿或无尿型肾衰竭(再水合前)禁用。

不良反应

最常见的不良反应是体液和电解质紊乱。高剂量输注可能导致循环超负荷和酸中毒。可能出现血栓性静脉炎,溶液外渗则可能导致水肿和皮肤坏死。口服甘露醇可引起腹泻。罕见情况下,甘露醇可能导致人急性肾功能衰竭。

药物相互作用

ACE抑制剂与排钾性利尿剂同时使用时,可能会导致利尿剂诱导的低钾血症。排钾性利尿剂与β-受体阻滞剂同时使用时应谨慎。在人,已发现同时使用甘露醇和环孢素具有肾毒性。

制剂和规格

注射:10%、20%溶液。

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