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宠物腹膜炎诊断治疗
更新时间:2020/12/17 线上网校 面授培训

腹膜炎(peritonitis)是由细菌感染或化学物质刺激所引起的腹膜的炎症。根据临床表现分急性、慢性腹膜炎;根据腹膜内有无感染病灶,分原发性、继发性腹膜炎;根据炎症的范围或程度又分为局限性、弥漫性腹膜炎。犬多为继发性腹膜炎。

病因

1.急性腹膜炎

主要继发于下列疾病。

  • (1)消化道穿孔:如消化道异物、肠套叠、肠破裂及肠梗阻等,消化道内容物漏入腹腔,使腹膜受到刺激和感染。
  • (2)膀胱穿孔:主要发生于插入导尿管失误或尿道堵塞使膀胱破裂,尿液刺激腹膜。
  • (3)生殖器穿孔:常见于子宫蓄脓及子宫扭转等。
  • (4)腹壁穿透创、腹部挫伤、腹部外科手术感染、脏器与腹膜粘连以及肿瘤破裂或腹膜内注入刺激性药物等。

2.慢性腹膜炎

多发生于腹腔脏器炎症的扩散,或由急性腹膜炎,逐步转为慢性弥漫性腹膜炎。

症状

1.急性腹膜炎

主要表现剧烈的持续性腹痛、体温升高。犬呈弓背姿势,精神沉郁,食欲不振,反射性呕吐,呈胸式呼吸。触诊腹壁紧张。压痛明显处有温热感。腹腔积液时,下腹部向两侧对称性膨大,叩诊呈水平浊音,浊音区上方呈鼓音。病情进一步发展,则表现心动过速和其他心律失常、电解质平衡紊乱、凝血功能障碍和血压下降。

2.慢性腹膜炎

常发生肠管粘连,阻碍肠蠕动,表现消化不良和腹痛。X射线检查以腹部呈毛玻璃样、腹腔内阴影消失为特征。腹水中可见白细胞,特别是未成熟的白细胞。血液检查可见白细胞明显增多,其中多形核白细胞占优势。

治疗

早期应用抗生素,控制感染。常用抗生素有青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素、罗红霉素、喹诺酮类等药物。

对于休克病犬,要改善循环,纠正脱水。根据动物的体重,林格氏液100~1500ml、地塞米松1~10mg、头孢菌素100~2000mg静脉滴注,1或2次/d。腹腔渗出液过多时,要及时穿剌放液,同时注入0.2%的普鲁卡因青霉素10ml。静脉注射葡萄糖酸钙溶液20~40ml;可制止渗出。


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